Normalmente, incluyen una puesta al día de la
historia médica y dental, examen de los tejidos blandos, dientes, implantes y
prótesis, evaluación periodontal y eliminación de la placa bacteriana.
Una parte integral del mantenimiento es el
seguimiento constante del paciente, con la finalidad de interceptar los
primeros signos de enfermedad.
El comienzo de la enfermedad periodontal
siempre viene precedido por signos de gingivitis (inflamación de la encía que
rodea el diente). Por lo tanto, la eliminación de la inflamación gingival y el
mantenimiento de los tejidos gingivales sanos prevendrá tanto el inicio como la
reaparición de la enfermedad periodontal.
Para alcanzar este objetivo, es necesario la
implicación del paciente en la eliminación periódica de la placa bacteriana
mediante sus cuidados personales (cepillado diario, uso de la seda dental o
cepillo interdental y limpiador lingual); por su parte, las tareas de mantenimiento
del higienista dental, a intervalos regulares, compensará las deficiencias de
la higiene diaria.
Aquellos pacientes tratados de enfermedad
periodontal avanzada, incluyendo técnicas quirúrgicas, que no siguen las pautas
de mantenimiento adecuadas vuelven a recaer de esta enfermedad.
La terapia de soporte periodontal, basada en
el control de placa adaptada a las necesidades individuales del paciente, logra
reducir al mínimo la pérdida de dientes, disminuye la recurrencia de caries y
consigue casi una completa estabilidad periodontal.
Esta terapia de mantenimiento debe formar
parte del tratamiento periodontal, siendo un recurso imprescindible para poder
mantener los resultados a largo plazo. Los pacientes que siguen un programa de
mantenimiento regular y lo cumplen tienen un mejor pronóstico que aquellos que
no lo siguen.
Para los pacientes tratados de periodontitis
moderadas o avanzadas la frecuencia de visitas al higienista dental para llevar
a cabo el mantenimiento de la salud de las encías generalmente oscila entre los
3-4 meses, mientras que para las formas leves de periodontitis el periodo se
puede alargar entre los 6 y 12 meses.
Clínica dental Maestro
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